乜嘢係牙髓炎？牙髓炎可以自己治癒？

一般嚟講，如果你有牙痛、熱水刺激，或者係自己開始痛，每次痛都要痛一會，嘅咁你要留意啦，呢種情況好有可能係牙髓炎；嚴重嘅情況下有啲人可能仲會覺得耳仔前面痛、太陽穴痛、半邊臉都痛。

今日就俾大家喺度做一個口腔嘅知識科普：乜嘢係牙髓炎，牙髓炎可以自己治癒？

乜嘢係牙髓炎？

喺度我先向大家簡單解釋下牙齒嘅構造：

喺牙冠部有兩層組織包圍住髓腔，由外到內分別係牙釉質、牙本質、牙髓腔。

最上面嘅係我哋睇得見嘅釉質層（牙釉質都係我哋人體最堅硬嘅組織）；接下來是牙本質層，佢係喺釉質層入面，質地稍軟啲嘅，包裹住髓腔圍一圈，保護住牙髓神經；又喺中間有一個空間，滿滿血管、神經，就係牙髓組織。

講完牙齒嘅局部構造，而家我哋嚟講講牙髓炎。

臨床上最常見嘅牙髓炎病因大多都係因為齲齒治療唔及時，突破釉質到達牙本質，而當細菌衝破牙本質進入牙髓，產生大量嘅炎症介質、溶酶體被放出嚟，血漿成分迅速滲出，這個時候的牙髓腔裏液體體積就會急速暴增，好似高壓鍋咁，如果冇方法釋放壓力，壓力就會喺髓腔度猛增但無法放出嚟，壓迫了裏面的牙神經。

哎，諗番起呢個感覺都好痛。呢就係為咗點牙痛咁難受嘅原因。

白話啲講就係，日常生活中我地出現蟲牙之後，細菌會透過啲細細嘅孔洞（牙本質小管）進入牙髓裏面，牙髓遭到細菌入侵，入面嘅發炎細胞就同呢啲細菌對抗，對抗完之後令牙髓裏面有好多液體滲出，最後導致牙髓腔裏的壓力上升。

牙髓、血管、神經，因為受到大壓力；這就是牙髓炎了。

牙髓炎會自愈嗎？　

噉牙痛時我忍忍先，忍咗幾日，感覺好啲咗，唔怎樣痛咗，是不是牙髓炎就已經自愈了呢？

其實事實冇想像中咁好。

牙髓一旦發生炎症往往都是不可逆的，所以冇存在自愈一講。有啲人喺牙痛嘅時候，會食抗菌素、消炎藥，然後忍幾日就唔痛咗，呢真係好咗嗎？

其實唔係咁樣，這是牙髓炎繼續進展的過程，炎症繼續擴散，一部分牙髓已經壞死，牙神經沒有活性沒有知覺了，噉就唔會產生牙疼嘅。仲有一種情況係壞死的牙髓內的細菌和細菌毒素通過牙齒的根尖孔向根尖外擴展，壓力得到釋放，自然就唔咁痛啦。雖然痛嘅感覺有減輕，但呢都代表住細菌繼續擴散引起根尖周圍炎症，呢個時候可能再一次引起牙疼。

所以牙髓疼痛一定要醫生進行牙齒止痛的處理。唔喺醫生確診之前，唔可以簡單咁以為牙唔痛就冇事喇，牙病唔單止係病痛好咗咁簡單。

牙髓炎該怎麼治療呢？

現階段，針對牙髓炎的治療臨牀主要是"根管治療術"。

簡單嚟講，就是通過物理和化學的防腐去除牙髓和壞死物質，然後用根管填料嚴密封閉根管，嚴密隔絕同消滅炎症，係臨床上比較常用嘅保留病牙方法。

牙髓炎是完全可以治療的疾病，病人唔好以為受忍就得，因為你要知道，忍一時炎症會繼續擴散。

怎麼預防牙髓炎？

一旦有牙髓炎，痛到忍唔住，而且治療都複雜，那我們該如何預防牙髓炎呢？

喺呢度嘅建議係要喺預防龍齒開始，養成一個良好嘅護牙習慣，注重口腔衛生，一年至少一次或二次去正規嘅口腔門診做洗牙，做到早發現早診斷早治療。