種植義齒的遠期效果不佳或失敗與哪些因素有關?
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種植義齒的遠期效果不佳或失敗與哪些因素有關?
種植牙強大功能的發揮,是建立在種植成功的基礎上,影響種植牙成功及遠期效果的因素有以下幾點。
(1) 種植體的純度:钛能與人類骨細胞發生良好的骨結合,钛的純度越高, 發生的骨結合越好,能承受正常的咬合力。
钛有良好的生物相容性及生物力學 適應性,對人體無毒、不致敏、不致畸、不致癌。
沒有或極弱的化學刺激,對體液 有抗腐蝕性,在人體內能長期保持穩定。
口腔組織對其有較好的耐受性。
(2) 種植體表面的處理:植體的加工和制作精度與種植義齒的遠期效果有 密切關系。
品質優良的種植體不易發生機械故障,如植體折斷、基台折斷等。
種植體在骨結合部分現多利用表面噴塗技術來改變種植體表面微觀結構,目的 是擴大種植體與骨組織的表面接觸面積及改善組織相容性能。
其塗層材料本 身的強度以及塗層材料與種植體主體的附著強度好壞,也是種植成功的重要方 面。
另外,由于種植體要承受很大的咀嚼力,在設計時要保證種植體的自身機 械強度,不發生折斷或變形。
而種植體的自身機械強度,主要取決于材料的強 度、種植體的截面面積及幾何結構等。
(3) 種植體材料的選擇:包括骨粉和骨膜的選擇。
骨粉、骨膜品牌很多,如 果經濟沒有問題Bio-oss + Bio-gide是最佳選擇。
(4) 適應證的選擇:種植技術是牙齒損失後進行修複的一種新的先進手段, 但並不是所有病例都適合于種植修複。
種植義齒也並非完美無缺,它暫時還不 可能完全取代傳統的義齒修複。
因此,嚴格掌握適應證,並認真做好種植前的 准備工作是保證種植成功的因素之一。
(5) 外科手術技術:不良的外科手術操作.常是造成種植體在二期手術之前失敗的原因。
(6) 合理的力學配置:有的患者在種植體植入成活並完成種植義齒修複一 段時間後,出現種植體折斷、松動等最終導致種植失敗情況,這多是由于力學配 置不合理,應力集中,不良修複體所致。
因此,種植義齒的成功與否,正確的力 學設計也非常重要。
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