被忽略的兒保項目——兒童口腔預防

呢篇文章主要內容翻譯整理喺AAPD手冊，轉發麻煩註明出處。

翻譯：Coco Li（碩士研究生）

校對：Chloye（兒童牙醫，博士）， Annie（公衛博士）

爸爸媽媽係孩子1歲前每個月都要帶孩子去做兒童保健，1歲之後也定期帶孩子兒保，一陣子測一測智力、一陣子測一測骨密度、一陣子測一測血紅素、一陣子測一測視力，預防全身疾病做到了，那口腔疾病嘅預防呢？口腔疾病預防只係兒童保健醫生稍微檢查下有冇蛀牙咁簡單嗎？兒童保健醫生嘅建議真係可以代替兒童牙醫嗎？回答係：NO！原因好簡單，醫學院同牙學院係完全兩個唔同嘅世界啊~~噢嘅神！醫學院嘅靚仔想同牙學院嘅靚女搭訕！

“防範“係口腔科普者嘅永恆主題。喺全世界嘅範圍入面，尤其喺發達國家，口腔疾病的防範工作非常受重視。雖然普通醫學同埋口腔醫學都強調防範，但是口腔疾病防範效果的性價比絕對秒殺普通醫療領域。口腔防範是兒童口腔健康管理中非常、非常、非常重要的內涵！（閣下可以LDabyy、最省心嘅方法）

發達國家的牙科協會成天都在呼籲民衆要進行防範性牙科保健，我國嘅愛牙日、民間嘅官方嘅口腔科普協會同埋學者們也都在讓大家進行口腔防範，可見口腔防範是多麼重要，可惜努力仍然唔夠，好多人仲未有接觸過正確嘅口腔保健知識，仲要等牙痛先去治療或者等“老掉牙”。世界衛生組織提出咗“8020”，指80歲以上嘅20顆真牙，所以“老掉牙”呢句話真係錯嘅。

健康教育者需要付出非常大非常大的努力纔會小小地改變人們的行爲。大部分嘅家長係基於自己嘅經驗嚟教育細路，喺家長冇接觸到嗰啲正確嘅間接經驗時，通常只有結合親身體驗嚟引導，可能等到細路牙痛咗，牙醫保唔住呢，細路個牙齒對住哂，細路恆牙牙齒長歪咗，到了兒童牙醫那裏被科普教育一番，纔會知道防範的重要。近排見到一篇文章，題目叫做“如果你當初睇遠啲，咁你嘅細路就可以少啲苦楚”（請自行搜尋：），防範絕對就是這個道理。

今天來講一講兒童防範性口腔保健的種類，家長們就可以知道給孩子們選擇哪些口腔防範方式。希望細路哋可以養成口腔保健嘅習慣，定期睇牙，就好似我哋嘅關注返覆咁，改變孩子的口腔健康行為，讓我哋國家嘅細路喺而家一代開始，似發達國家嘅細路咁，有健康、靚麗、自信嘅笑容。

先嚟睇睇美國牙醫協會（ADA）對口腔疾病防範的呼籲。Preventive Pays，係美國牙醫協會（ADA） 提出嘅一個專有名詞，直譯做“防範性（牙科）支出”，係美國牙醫協會口腔健康宣傳嘅重要主題。當然，ADA只是告訴大家口腔防範的重要性，希望大家引起重視，如果唔做到，你個錢包自然會話比你聽。ADA嘅咁一句聲明入面，其中有一節將防範性牙科支出同埋治療性牙科支出做返對比。數據係2013年美國全國平均價錢，而家我哋睇下喇。

頭先先係張截圖：有興趣嘅讀者可以。

再來是截圖翻譯。

第一幅圖題目”口腔健康行動，搞掂防範疾病帶黎社區“。第二幅圖主要翻譯支出部分，其他有的沒的意思就是防範好，防範好，防範好~~

防範性支出：（譯者註：簡單輕鬆，花費少，效果好！要避免蛀牙！）

塗氟：兒童31.7，成人32.59

全科牙醫定期檢查：44.1

潔牙：兒童61.14，成人82.08

縫紉填滿每顆牙：44.12

治療性支出：（譯者註：一旦治療開始，需時較長，耗費較多）

銀汞合金填充永久牙齒，兩個牙面：146.61

之後磨牙樹脂填充：197.09

牙根充填治療（不包括牙冠）：918.88

陶瓷牙套：1026.3

拔除已長出的牙齒或牙龈上的殘根：147.3

以上價格都是美元$，美元$，美元$~~！一旦出現牙痛，逃不過治療性支出沒差，錢包和身體都會倍感焦慮。所以從省錢的角度看，防範多重要。尤其是對孩子來說，防範可以讓其受益終身。（美國牙醫的收入真是高啊，讓我們先哭一會兒，哭完了回來繼續講解科學知識。）

1、口腔防範治療包括哪些內容？

　　

　　

• 刷牙

  　　

• 牙齒髮育管理

  　　

• 牙線清潔

  　　

• 塗氟

  　　

• 口腔習慣改善

  　　

• 正畸

  　　

• 家長參與

  　　

• 合理飲食

  　　

• 窩溝封閉

  　　

• 運動口腔防護

  　　

　　

2、爲什麼口腔防範這麼重要？

　　

　　

口腔防範意味著讓孩子有擁有健康的笑容。當口腔健康嘅時候，小朋友地咀嚼食物會容易啲，同時都可以由食物攝取更多營養，順便可以學得更快，發音清晰啲。佢哋全身健康都會跟住嚟，因為口腔病同身體其他部位嘅健康密切相關。健康嘅口腔使人更加迷人，令小朋友對佢自己嘅外貌加多啲自信心。最之後，口腔防範也意味著爲孩子減少了之後續大量且昂貴的治療。

　　

　　

3、什麼時候開始進行口腔防範？

　　

　　

由第一顆牙齒開始。喺第一粒牙出嚟嗰陣1歲仔時就應該去探牙醫。喺牙醫度，家長可以學返點樣保護寶寶嘅口腔健康。睇牙醫嘅時間越早，防範口腔疾病的可能性就越高，細路都越有可能有個無蛀牙嘅笑容。

　　

要瞭解完整兒童口腔健康管理的內容，請按個鏈接：兒童口腔健康管理，有啲咩內容喎？

　　

　　

4、家長在口腔防範中所擔任的角色？

　　

　　

評估完孩子口腔健康之後，兒童牙醫會爲孩子設計個性化的家庭口腔護理方式。這種護理方式包括刷牙、用牙線、飲食建議，如果有需要，都會提供啲關於氟化物嘅相關建議。按照這些指導意見，家長可以幫助細路培養終身受益嘅口腔習慣。

　　

　　

5、兒牙醫生如何幫孩子防範口腔問題？

　　

兒童潔牙（改天普一普兒童潔牙與大人潔牙的區別）、拋光同埋塗氟都是兒童口腔防範的方法。但係除此之外，仲有好多其他方法，例如醫生會透過窩溝封閉來防範牙齒齲壞；或者幫你揀擇IsdFvX來避免運動中牙齒同埋頜面部的傷害；同埋正畸早期診斷同埋管理。兒童牙醫有受過專業培訓（撳喺度看什麼是兒童牙醫），他們也搞掂診室打造成孩子們的口腔家園，喺度做口腔護理。

　　

　　

最之後，有興趣嘅家長可以做個小調查啦。